При ингаляциях виброаэрозолями сочетается действие лекарственного вещества и вибрации. В связи с этим улучшается кровоснабжение дыхательных путей и всасывание лекарства. Виброаэрозоли лучше проникают в глубокие отделы легких, в придаточные пазухи носа. При этом используются звуковые колебания частотой 50—500 Гц.

Широкое распространение получают аэрозольные баллоны, в которых содержатся лекарственное вещество и эвакуирующая жидкость. Баллоны имеют ряд преимуществ: простота использования, портативность, стабильность работы, необходимая дисперсность аэрозоля. Некоторые аэрозольные баллоны снабжены дозирующими клапанами (В. В. Цетлин, 1970; Shepherd, 1961).

Успешно применяются в медицинской практике аэрозольные препараты «Оксикорт» и «Пластубол», обладающие противовоспалительным действием. В Харьковском научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте создай ряд новых композиций в аэрозольных баллонах. Эти лекарственные препараты успешно прошли клинические испытания и рекомендованы к применению.

Для групповых камерных ингаляций предназначен электроаэрозольный аппарат ГЭГ-2. С помощью его могут проводиться профилактические процедуры в ингалятории на производстве ( 2). Основными узлами его являются распылитель (1) со стойкой (2), компрессор (3), пульт управления (4), шланги-воздуховоды (5, 9), соединенные гайками (8,10), электрошнур (6″), розетка (7).

Распылитель, пульт управления и компрессор должны находиться в отдельных помещениях. Сжатый воздух подается в распылитель. Капли аэрозоля получают электрический заряд, проходя через сопла, на которые подается постоянное напряжение. Производительность аппарата по жидкости — 3 г/мин, дисперсность аэрозоля — от 0,5 до 5 мкм.

Помещение ингалятория должно быть снабжено приточно-вытяжной вентиляцией. Для ингаляций может быть использован только атмосферный воздух.

Ручной генератор «Электроаэрозоль-1» предназначен для образования электроаэрозоля лекарственных веществ и введения его в органы дыхания, может работать в комплекте с ингалятором АИ-1.

Генератор состоит из распылителя, преобразователя напряжения и переходника. Распылитель пульверизационного типа включает штуцер, расположенный в центральном углублении полиэтиленового основания, жиклер и сепаратор. Сжатый воздух, который от компрессора по трубке подается в штуцер, подсасывает лекарственную жидкость, проходящую через жиклер. Аэрозоль поступает к органам дыхания через маску. Преобразователь напряжения, смонтированный в ручке аппарата, служит для электризации аэрозоля. В генераторе используется индукционный метод электризации аэрозоля в процессе распыления.

Ультразвуковой аэрозольный ингалятор TUR USI 3 (ГДР, Дрезден) используется для индивидуальных ингаляций, особенно при необходимости глубокого проникновения аэрозоля в легкие. Распыление жидкости осуществляется сфокусированным на ее поверхности ультразвуковым лучом от высокочастотного генератора. Аппарат позволяет получать аэрозоль с величиной частиц от 0,6 до 4 мкм, возможна дозированная подача его.

В медицинской практике применяются ингаляции электроаэрозолей, которые имеют ряд преимуществ по сравнению с обычными аэрозолями. Они полнее осаждаются на влажной поверхности дыхательного тракта, лучше проникают в глубокие отделы органов дыхания и хорошо всасываются.

В стационарных установках дополнительная стабилизация аэрозоля осуществляется гомогенным электростатическим полем, которое создается заряженной подвешенной сетью. Аэрозоль остается на участке под сетью, то есть в зоне пациента. Электростатические установки применяются при лечении астмы, коклюша, гипертонической болезни ,и силикоза.

В ингаляционной установке имеется ,и распылитель электроаэрозоля ГЭИ, в котором используется индукционный метод электризации аэрозоля. Для этой цели к газовому и жидкостному соплам распылителя подводится постоянное напряжение от блока питания.

Стационарная установка позволяет успешно проводить лекарственные тепловлажные и масляные ингаляции, электроаэрозольтерапию. Вентиляция ограничивает поступление аэрозоля в воздух помещения.

Ультразвуковые ингаляторы высокопроизводительны, дают аэрозоль большой плотности, высокой дисперсности, проникающий в самые глубокие отделы легких. При использовании этих ингаляторов экономно расходуются лекарственные вещества, но с их помощью трудно, а иногда и невозможно распыление вязких жидкостей и масел. Кроме этого, они дорогие и имеют сложное устройство. Затруднено промывание и стерилизация аппаратов.

Ультразвуковые ингаляторы позволяют получать вы-сокодпсперсный аэрозоль.

Ультразвуковые ингаляторы применяются в общих ингаляториях для профилактики и лечения профессиональных заболеваний, связанных с воздействием пыли.

Во ВНИИ медицинского приборостроения разработан ультразвуковой аэрозольный аппарат «Туман-2». Аппарат имеет ряд преимуществ по сравнению с пневматическими распылителями: создает аэрозоль высокой плотности, имеет постоянную производительность при любом потоке газа. Можно менять дисперсность частиц от 5 до 20 мкм (Ю. И. Гаврилов, Н. В. Бочкарев, 1972).

В современных ингаляториях наиболее часто применяется распыление лекарственных веществ сжатым воздухом, подаваемым при помощи компрессора. Обязательным условием является чистота воздуха, поступающего от компрессора к распылителю. Распыляющие устройства ингаляционных аппаратов бывают самые различные
.
Ингалятории на промышленных предприятиях могут быть оснащены стационарными ингаляционными установками УИ-1 ( 1). В них входят компрессорный блок (1), помехогасящий блок (2), пульт управления (3). Ингаляционный блок (4) состоит из 6 ингаляционных кабин, в верхней части расположен заборник воздуха (13). Канал вытяжной вентиляции имеет с одной стороны заглушку (75), а с другой — переходник (5) для подсоединения к линии вытяжной вентиляции. Наличие пластин (14) улучшает отбор воздуха из кабин. Давление сжатого воздуха контролируется по манометру (16). Ингаляционные кабины разделены перегородками (17). В ингаляционной кабине размещен блок питания (8), клавиши пускового клапана (9, 10) и штуцер шланга подвода воздуха (11). В кабинах имеется распылитель электроаэрозоля (7), распылитель для жидких лекарственных веществ (6) д блок тепловлажной ингаляции (12).

Распылитель для жидких лекарственных веществ выполнен из пластмассы, стерилизуется кипячением. К нему крепится нагреватель. Производительность распылителя по жидкости — 0,2 г/мин, дисперсность аэрозоля — от 0,5 до 4 мкм.

На лицевой панели аппарата находится пусковое устройство, манометр, показывающий давление в системе, регулировочные краны, форсунка кругового действия с 3 распыляющими соплами. Попадая в область повышенных скоростей течения, жидкость диспергируется и выносится из сопла в виде факела с полидисперсным аэрозолем. Крупные частицы аэрозоля, ударяясь в стенки колбочки, оседают и, стекая по ним вниз, снова распыляются. Образуются частицы аэрозоля размером менее 3 мкм. Благодаря наличию полуавтоматического клапана распылителя ингаляция осуществляется в ритме дыхания, что удобно для больного и позволяет экономить лекарственные вещества.

Портативный аэрозольный ингалятор ПАИ-2 предназначен для введения в органы дыхания диспергированных лекарственных веществ. Для распыления применяется мембранный компрессор. Распылитель жидкостей настольный, с форсункой и сепаратором. Имеется также распылитель для порошков. При распылении жидких лекарственных средств частиц от 0,5 до 2,5 мкм — 75%, а от 2,5 до 4 мкм —25%.

Л. А. Смирнова и А. С. Перельмутр (1975) считают, что для характеристики качеств ингаляционных аппаратов важны данные о свойствах получаемого аэрозольного облака, его дисперсном составе, массе аэрозоля, образуемого в единицу времени, плотности, температуре, величине электрического заряда частиц. Аппараты должны быть удобными и высоко надежными в эксплуатации, универсальными.

Терапевтическую активность лекарственных веществ, применяемых в виде аэрозолей, определяет дисперсный состав частиц. Наибольшей проникающей способностью обладают частицы размером 0,5 мкм (Л. А. Травина с соавт., 1973).

Наша медицинская промышленность выпускает ряд аппаратов для индивидуальных ингаляций, например АИ-1, ПАИ-1, ПАИ-2, которые позволяют распылять водяные и масляные лекарственные вещества, а также антибиотики.
Ингалятор АИ-1 образует высокодисперсные аэрозоли. Он состоит из мембранного компрессора и комплекта распылителей. Воздух, свободный от механических примесей, поступает из компрессора в один из распылителей. Проходя через сопло распылителя, струя сжатого воздуха засасывает лекарственный раствор и распыляет его. Крупные частицы оседают на стенках распылителя и стекают обратно в сосуд, а воздух с мельчайшими частицами лекарственного вещества поступает через наконечник в дыхательные пути.

В портативных ингаляторах с мембранным компрессором сжатый воздух подается к распылителям через шланг. Индивидуальные универсальные ингаляторы дают возможность отпускать ингаляции лекарственных растворов, масел, порошков.

Важное значение имеет разработка вопросов антидотной аэрозольтерапии. Доказана возможность лечения рабочих с ртутной интоксикацией с помощью аэрозоля унитиола. Этот препарат отщепляет молекулы металла от белковых соединений и способствует восстановлению активности тканевых ферментов. Для профилактики и лечения отравлений, вызываемых металлами и редкоземельными элементами, с определенным успехом применяют CaNa2 ЭДТА, сукцимер (С. И. Ашбелъ, Р. Г. Хиль, С. П. Шатрова, 1965).

Б. А. Шапаренко (1962) проводил антидотную профилактику и терапию при ртутной интоксикации с помощью раствора гипосульфита. После нескольких курсов ингаляций состояние верхних дыхательных путей у рабочих улучшилось. Выделение ртути с мочой увеличилось в 2— 4 раза, затем достигло первоначального уровня.

Для стимуляции защитных свойств верхних дыхательных путей рабочим, подвергающимся воздействию паров ртути, рекомендуют антидотные сероводородно-углекислые ингаляции по 3—4 курса в год, на 1 курс — 15 процедур. При проявлении микромеркуриализма назначают ингаляции с концентрацией свободного сероводорода 30 мг/л. Для рабочих с субатрофическими и а трофическими процессами в верхних дыхательных путях сероводородные ингаляции были большей концентрации — до 60 мг/л. У лиц, принимавших длительное время ингаляции, не было признаков микромеркуриализма.