При назначении ингаляционных процедур следует иметь в виду, что затруднение носового дыхания может быть связано с деформацией носовой перегородки. Л. А. Зарицкий отмечал искривление носовой перегородки у 33,3%, а П. Н. Зиновьев — у 25% рабочих. Нами при обследовании большого числа шахтеров деформации носовой перегородки были выявлены у 14,5 % лиц. В таких случаях ингаляции не назначают, а рабочих направляют в ЛОР-стационар для операции на носовой перегородке и восстановления нормального носового дыхания.

При атрофических изменениях в верхних дыхательных путях аэрозольтерапия не всегда эффективна, лучше использовать электроаэрозоли. Они способствуют нормализации слизистой оболочки верхних дыхательных путей, что связано с улучшением кровообращения. Такие возможности электроаэрозолей отрицательного знака особенно важны при лечении атрофического ринита.

Мы разработали следующую методику лечения субат-рофического и атрофического катара верхних дыхательных путей.

При субатрофическом рините, фарингите назначаются аэрозольные или, лучше, ингаляции электроаэрозоля 2 % раствора натрия гидрокарбоната. Ингаляции тепло-влажные, температура 37°С. Длительность ингаляции — 5 мин. После небольшого перерыва (до 10 мин) назначали ингаляцию рыбьего жира пополам с 1 % ментоловым маслом (растворитель ментола — подсолнечное масло). Длительность ингаляции — 3 мин, на курс — 25 процедур.

При атрофических изменениях в верхних дыхательных путях проводили тепловлажную ингаляцию (лучше при помощи электроаэрозолыюго аппарата) в течение 5 мин следующей лекарственной смеси:

• Кристаллического йода 0,1
• Калия йодида 1,0
• Глицерина 10,0
• Дистиллированной воды до 100,0

Результаты наших экспериментальных и клинических исследований показали, что хорошее лечебное действие при атрофическом рините могут оказать комбинированные ингаляции 5 % раствора натрия хлорида и затем концентрата витамина А. Эти ингаляции более эффективны по сравнению с ингаляциями раствора настоя на глицерине.